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掃描補充通道，尤其是針對絕經後女性的部位，您會發現含有大豆異黃酮的產品聲稱可以支持骨骼健康。也許您還聽說過多吃大豆對您的骨骼有益，並且可以幫助預防骨質疏鬆症。


這是一個很吸引人的主意，但是這些主張有什麼道理嗎？
大豆與更年期和骨骼健康有何關係？作為活體組織，骨骼一直在分解和重建，而荷爾蒙雌激素有助於使這兩個過程保持相對平衡，從而保持骨骼質量。
“從本質上講，絕經期雌激素的產生急劇下降，”位於洛厄爾的馬薩諸塞大學營養學助理教授凱爾西·曼加諾（Kelsey Mangano）說。 “ 脫髮 。”
事實證明，大豆中含有稱為異黃酮的植物雌激素。這些植物化合物的化學結構與雌激素非常相似。
“從理論上講，如果我們攝入足夠對這些植物雌激素有效的大豆，人體就會認識到這種飲食中植物雌激素的來源，” Mangano博士說，“並增強了骨骼的持續形成並阻止了人體開始自然衰老的趨勢。破壞骨頭。”
科學說了什麼？大約在三十年前，當該領域的研究開始出現時，人們希望大豆食品或大豆異黃酮補充劑可能是激素替代療法在減緩骨質流失和減輕症狀方面的有效替代方法。更年期（1）而且，至少在最初，有充分的理由認為這些化合物可能起作用。
美國國家關節炎研究所骨質疏鬆症和新陳代謝性骨病項目主任D. Lee Alekel博士說：“在這一領域，肯定有很多文獻證明大豆異黃酮起著雌激素化合物的作用，至少對特定組織而言如此。”肌肉骨骼和皮膚疾病。
支持這一觀點的是，在亞洲國家（大豆食品是飲食中的常見部分）的幾項大型研究發現，多吃大豆的女性發生骨折的機率較低。 （2,3）（大多數關於大豆和骨質疏鬆症的研究都集中在女性身上，但是其中一項研究也包括男性，並且發現大豆的攝入與男性較低的骨折風險沒有關係。）（3）
諸如此類的研究無法證明食用大豆可以預防骨折。它們只能顯示這些變量之間的相關性。但是，其他研究表明大豆確實會影響骨骼。例如，2015年9月發表在《美國臨床營養雜誌》上的一項小型研究使用了一項敏感技術，表明女性食用大豆異黃酮補充劑時，她們的骨骼中會保留更多的鈣。 （4）
更大的問題是這種效果是否可以轉化為更強壯的骨骼。為了測試這一點，研究人員進行了臨床試驗，其中一些參與者服用了大豆（作為食物，蛋白質粉或大豆異黃酮補充劑）或安慰劑，並隨時間追踪了他們的骨礦物質密度。
Alekel博士領導了這些研究中時間最長，規模最大的研究之一，為224名絕經後婦女提供了安慰劑片劑或兩劑大豆異黃酮補充劑，為期三年。該結果發表在2010年的《美國臨床營養雜誌》上，並未證明大豆異黃酮有效。 （5）
“從整體上看，我們沒有報告有關骨礦物質密度的統計學顯著性或臨床意義的結果，” Alekel說。
Mangano和她的同事還進行了一項臨床試驗，該試驗於2009年7月發表在《美國臨床營養雜誌》上。他們測試了大豆和異黃酮補充劑一年，未發現對骨礦物質密度的影響。 （6）一項為期兩年的試驗（結果於2011年8月在線發表在《內科醫學檔案》上）發現，類似的療效不佳。 （7）在美國進行的其他研究中，有一些發現適度的益處，但大多數卻沒有，其多樣化的研究設計（使用不同類型的大豆，以不同的量，在不同的時間段進行發酵）很難做到。得出肯定的結論。 （1）
您應該食用大豆以獲得更強的骨骼嗎？由於大豆和骨骼健康方面的研究相互矛盾，您仍然面臨著在雜貨店購買商品的決定。你要做什麼
首先，您可以跳過補充通道。美國國家互補與綜合健康中心（NCCIH）談到了大豆異黃酮補充劑：“目前的證據表明，大豆異黃酮混合物不會減緩西方女性在更年期或絕經後的骨質流失。” （8）
儘管有幾項研究報告稱，長達三年的中等劑量大豆異黃酮似乎是安全的，但NCCIH告誡“長期使用大劑量大豆提取物的安全性尚未確立。” （9,10）
另一方面，NCCIH說大豆食品是安全的，Alekel也同意。 “如果您想減少脂肪（尤其是飽和脂肪）的攝入量，而又嘗試最大程度地攝取高質量的蛋白質，那麼大豆食品是一個明智的選擇。大豆食品價格適中，大豆具有很好的適應性-它們可以用於各種菜餚中-而且我真的沒有發現食用大豆產品的不利影響，”她說，除非過敏或不耐症。
豆腐不僅是蛋白質的良好來源，還可以提供鈣，您還可以選擇同時添加鈣和維生素D的豆漿。所有這三種營養素對骨骼健康都很重要。
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“根據研究，我始終建議人們盡一切努力通過飲食攝入來獲取這些營養，因為這項研究確實支持了當我們看到任何類型的營養或營養-營養相互作用對健康結果的最大影響時，曼加諾說。
畢竟，在亞洲人群中，絕經後婦女的大豆攝入與骨折的發生率相關，因此他們正在食用整個大豆食品，而不是補充食品。也許他們在做某事。
禿頭
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* Zhang X，Shu X-O，Li H等。絕經後婦女中大豆食品消耗量和骨骨折風險的前瞻性隊列研究。內科醫學檔案。 2005年9月12日。
* Koh W-P，Wu AH，Wang R等。 《新加坡華人健康研究》中大豆與髖部骨折風險之間的性別特定關聯。美國流行病學雜誌。 2009年10月1日。
* Pawlowski JW，Martin BR，McCabe GP等。雌馬酚生產量和補充品的大豆異黃酮特性對絕經後婦女骨鈣保留的影響：一項隨機交叉試驗。美國臨床營養雜誌。 2015年9月1日。
* Alekel DL，Van Loan MD，Koehler KJ等。大豆異黃酮減少骨質流失（SIRBL）研究：絕經後婦女的三年隨機對照試驗。美國臨床營養雜誌。 2010年1月1日。
* Kenny AM，Mangano KM，Abourizk RH等。大豆蛋白和異黃酮影響老年婦女的骨礦物質密度：一項隨機對照試驗。美國臨床營養雜誌。 2009年7月1日。
Levis S，Strickman-Stein N，Ganjei-Azar P等。大豆異黃酮預防更年期骨質流失和更年期症狀：一項隨機，雙盲試驗。內科醫學檔案。 2011年8月9日。
*大豆。國家補充和綜合健康中心。 2011年11月9日。
* Steinberg FM，Murray MJ，Lewis RD等。在更年期婦女中補充大豆異黃酮兩年的臨床結果。美國臨床營養雜誌。 2011年2月。
* Alekel DL，Genschel U，Koehler KJ等。大豆異黃酮減少骨丟失研究（SIRBL）：三年期試驗對絕經後婦女激素，不良事件和子宮內膜厚度的影響。絕經。 2015年2月。